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生育險并入醫(yī)保倒計(jì)時!超20省份公布方案

2019-12-05 09:25閱讀數(shù):1515

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湖南江腫瘤藥品、生育保險藥品列入醫(yī)保。來源:視覺中國

  生育保險和職工醫(yī)保合并實(shí)施進(jìn)入倒計(jì)時。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),目前全國已有超過20省份公布了生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實(shí)施的方案。

  生育保險并入職工醫(yī)保后,五險就變成四險了?單位和職工繳費(fèi)有何變化?職工待遇是否會降低?男性參加生育保險有何用處?

  超20省份公布兩險合并方案

  按照國務(wù)院辦公廳2019年3月份印發(fā)的《關(guān)于全面推進(jìn)生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實(shí)施的意見》,2019年底前實(shí)現(xiàn)生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實(shí)施。

  據(jù)中新網(wǎng)記者不完全統(tǒng)計(jì),截至12月3日,至少已有超過20個省份公布了生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實(shí)施的方案。

  這些省份包括廣東、廣西、山東、山西、河北、甘肅、寧夏、江西、天津、浙江、湖南、湖北、云南、新疆、青海、海南、黑龍江、吉林、江蘇、重慶、貴州等。

  如,廣東省12月2日公布《廣東省全面推進(jìn)生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實(shí)施方案》,要求確保2019年底前實(shí)現(xiàn)兩項(xiàng)保險合并實(shí)施。

  并非是五險一金變成四險一金

  很多人關(guān)心,生育保險和職工醫(yī)保合并實(shí)施后,是不是意味著取消了生育保險,五險一金變成了四險一金?

  其實(shí)并非如此。清華大學(xué)就業(yè)與社會保障研究中心主任楊燕綏對記者分析, “五險”變“四險”的說法是錯誤的,因?yàn)閮呻U合并實(shí)施并不是說兩個險種合并為一個險種,而是合并經(jīng)辦管理,生育保險還是存在的。每一個險種對應(yīng)不同的風(fēng)險,隨著國家鼓勵生育,以后生育風(fēng)險面臨加大的壓力,所以生育保險還需保留。

  國家醫(yī)療保障局副局長陳金甫解釋,認(rèn)為今后“五險一金”變成“四險一金”了,“生育保險取消了”,這實(shí)際是誤解。生育保險不存在取消的問題,沒有取消。這是管理層面上的兩項(xiàng)保險合并實(shí)施。

  按照國務(wù)院辦公廳上述意見,推進(jìn)兩項(xiàng)保險合并實(shí)施,實(shí)現(xiàn)參保同步登記、基金合并運(yùn)行、征繳管理一致、監(jiān)督管理統(tǒng)一、經(jīng)辦服務(wù)一體化。

  單位和職工繳費(fèi)有何變化?

  兩項(xiàng)保險合并實(shí)施之后,單位和職工繳費(fèi)會有什么變化?

  對于單位來說,按照用人單位參加生育保險和職工基本醫(yī)療保險的繳費(fèi)比例之和確定新的用人單位職工基本醫(yī)療保險費(fèi)率。

  對于個人來說,依然不用繳納生育保險費(fèi),只需要繳納醫(yī)保費(fèi),繳費(fèi)比例不會有變化。

  比如寧夏規(guī)定,用人單位按本單位職工工資總額的8.8%按月繳納,職工個人按本人工資收入的2%由用人單位代扣代繳。

  職工生育保險待遇會降低嗎?

  還有人擔(dān)心,兩項(xiàng)保險合并實(shí)施后,職工所享受的生育保險待遇會不會降低?

  并不會。國務(wù)院辦公廳上述意見明確要求,確保職工生育期間的生育保險待遇不變。

  對于職工來說,參加職工基本醫(yī)療保險時同步參加生育保險,生育期間的生育保險待遇不變,不過生育保險基金并入職工基本醫(yī)療保險基金,生育保險各項(xiàng)待遇改由職工基本醫(yī)療保險基金支付。

  陳金甫表示,原有的生育保險規(guī)定的生育保險待遇不變,只是在經(jīng)辦上改變了享受的渠道,但沒有改變參保范圍、沒有改變生育保險設(shè)定的保障項(xiàng)目和支付水平。隨著社會發(fā)展和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,生育保障只會越來越好,不會降低。

  男性參加生育保險有何用處?

  記者發(fā)現(xiàn),每逢談到生育保險,很多人會提出一個問題:男性參加生育保險有何用處?

  其實(shí),生育保險只需要單位繳費(fèi),不管是男職工還是女職工,個人不用繳費(fèi)。

  而對于男職工來說,參加生育保險可以享受計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi),也可以享受陪產(chǎn)假,男職工的未就業(yè)配偶也可能受益。

  比如,《山東省全面推進(jìn)生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實(shí)施方案》規(guī)定,參加生育保險男職工的未就業(yè)配偶,符合計(jì)劃生育政策規(guī)定生育,未享受生育醫(yī)療費(fèi)待遇的,按照當(dāng)?shù)匾?guī)定的職工生育醫(yī)療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的50%享受生育補(bǔ)助金。

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